现在,对人类有致病性的真菌约有300多个种类。除新型隐球菌和蕈外,医学上有意义的致病性真菌险些都是霉菌。凭证侵监犯体部位的差别,临床上将致病真菌分为浅部真菌和深部真菌。真菌性肠炎即属于深部真菌病。浅部真菌(癣菌)仅侵占皮肤、毛发和指(趾)甲,而深部真菌能侵监犯体皮肤、黏膜、深部组织和内脏,甚至引起全身播散性熏染。深部真菌熏染肠道即体现为真菌性肠炎,可自力保存如婴儿念珠菌肠炎,或为全身性真菌熏染的体现之一,如艾滋病并发播散性组织胞浆菌病。
真菌熏染的临床体现
1.浅表真菌病
熏染仅仅局限于皮肤角质层的最外层,少少甚至完全没有组织反应,熏染毛发时也只累及毛发外貌,很少损伤毛发。主要包括:花斑癣、掌黑癣和毛结节菌病。
2.皮肤真菌病
熏染累及皮肤角质层和皮肤隶属器,如毛发、甲板等,能普遍破损这些组织的结构并伴有差别水平的宿主免疫反应;这类真菌熏染中最常见的是皮肤癣菌病,其他真菌引起的熏染还包括皮肤念珠菌病等。
皮肤癣菌病凭证差别的发病部位可以分为足癣(俗称"脚气")、手癣、体癣、股癣、甲癣以及头癣等种种癣;在天下规模内普遍爆发,是最常见的真菌性疾病,发病率高。
3.皮下真菌病
熏染皮肤、皮下组织,包括肌肉和结缔组织,一样平常不会经血液流向主要脏器播散;但有些熏染可以由病灶向周围组织缓慢扩散伸张,如足菌肿等;也有些则沿淋巴管扩散,如孢子丝菌病、着色芽生菌病。免疫受损患者的皮下真菌具有潜在的播散全身的危险。
4.系统性真菌病
除侵占皮肤和皮下组织外,还累及组织和器官,甚至引起播散性熏染,又称为侵袭性真菌熏染。近年来,随着高效广谱抗生素、免疫抑制剂、抗恶性肿瘤药物的普遍应用,器官移植、导管手艺以及外科其他介入性治疗的深入开展,特殊是AIDS的泛起,条件致病性真菌引起的系统性真菌病日益增多,新的致病菌一直泛起,病情也日趋严重。主要包括念珠菌病、曲霉病、隐球菌病、接合菌病和马内菲青霉病等。
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编号 | 项目名称 | 项目内容 | 临床意义 | 适用规模 |
IH | 熏染性真菌基因检测 | 白色念珠菌(CAL),平滑念珠菌(CGL),近平滑假丝酵母菌(CPA),热带念珠菌(CTR),季也蒙假丝酵母菌(MGU),克柔假丝酵母(PKU),曲霉菌(ASP),皮肤分节真菌(ART),着色真菌(CHR),申克氏孢子菌(SSC),糠秕马拉色菌(MFU),新型隐球菌(CNE),总状毛霉菌(MRA),根霉菌(RHi),毛霉菌(MUC),三线镰刀菌(FTR),肺孢子菌(PCP),马尔尼菲青霉菌(PM),短帚菌(Sbr),拟青霉,丝衣霉(Thm) | 1. 填补临床真菌难以检测的缺乏,笼罩深部或浅表的多系统的真菌熏染检测; 2. 为皮藓、灰指甲、外伤熏染、血液真菌熏染等提供诊断参考; 1. 可用于区分真菌性皮肤病与银屑病,可用于晚年性呼吸系统真菌熏染检测。 | 1. 外科 2. 儿科 1. 内科 |